2024年，仁寿县传染病监测网络在去年基础上又向前迈了一步——全县31个乡镇（街道）全部接入国家传染病直报系统，疫情信息平均报告时间缩短至2.1小时。这一数字背后，是基层疾控人和医疗机构共同努力的结果。今天，我们把这些工作要点摆到台面上，和大家聊聊。

一、监测体系升级：从“被动等报”转向“主动搜索”

过去一年，我们重点抓了发热门诊、肠道门诊和呼吸科的哨点监测。县人民医院、县中医院等5家县级医疗机构每天上报流感样病例数和腹泻病例数，每周采集的病原学样本量比2023年增加了18%。同时，乡镇卫生院对不明原因肺炎、聚集性疫情的警惕性明显提高，今年前三个月已主动排查出3起学校水痘聚集性疫情，均在24小时内完成处置。

对于疾病预防工作而言，监测不是目的，早发现、早处置才是核心。我们建立了24小时值班制度，节假日也保持专人盯守系统——传染病可不管你放不放假。

二、传染病防治的“仁寿打法”：分级响应+闭环管理

今年我们对传染病防治流程做了细化。以手足口病为例：

• 第一级：单个散发病例，由乡镇卫生院负责随访，指导居家隔离消毒；
• 第二级：一个自然村或幼儿园一周内出现2例及以上，县级流调队须在48小时内完成现场调查和采样；
• 第三级：出现重症或死亡病例，立即启动县级专家组会诊，并逐级上报至省级平台。

这套分级机制在实际运行中效果不错。今年3月，某乡镇幼儿园在一周内报告3例手足口病，我们当天就派员到场，对园内环境采样、指导停课消杀，并排查了所有密切接触儿童。由于处置及时，后续未再出现新发病例。

三、疫苗与接种——把“防”做在前面

说到疫苗与接种，今年我们重点抓了两件事。一是适龄儿童免疫规划疫苗接种率，目标维持在95%以上。县内每个接种门诊都启用了“妈妈课堂”，每次接种前由护士面对面讲解疫苗种类、不良反应和注意事项。二是老年人肺炎疫苗和流感疫苗的联合接种，今年在文林街道试点后，接种率比去年提升了12个百分点。

有些家长会问：孩子打了疫苗怎么还会感冒？这里要厘清一个概念——疫苗预防的是特定病原体，而不是所有呼吸道感染。比如流感疫苗只针对流感病毒，对普通感冒无效。但接种后即使感染，重症风险也会大幅降低。这是我们反复向公众强调的一点。

四、数据说话：2024年1-3月监测结果简析

从监测数据看，今年一季度全县报告法定传染病较去年同期下降9.6%，其中呼吸道传染病下降明显，这与流感疫苗接种覆盖面扩大直接相关。但肠道传染病和虫媒传染病仍需警惕——随着气温回升，5月后手足口病和流行性腮腺炎将进入高发期，我们已提前给各医疗机构下发了预警函。

传染病防治是一场持久战，没有终点线。仁寿县疾控中心将始终保持监测系统的敏感度，把疾病预防的关口前移，用扎实的数据和快速的反应，守住全县人民的健康底线。下一步，我们计划在部分乡镇试点“医防融合”门诊，让群众在打疫苗的同时就能获得健康咨询——这条路，我们会一直走下去。