秋冬季呼吸道传染病风险研判

进入2024年10月，仁寿县日均气温已降至15℃以下，流感病毒、肺炎支原体及呼吸道合胞病毒的活跃度呈明显上升趋势。根据我中心流感监测网络数据显示，9月下旬以来，ILI%（流感样病例百分比）较上月同期上升了22.3%，其中5-14岁学龄儿童占比达41%，这一信号提示我们，今年秋冬季的传染病防控形势不容乐观。

面对这一局面，疾病预防的核心并不在于盲目恐慌，而在于科学预判与主动免疫。仁寿县疾控中心在此提醒广大市民，流感与肺炎的叠加感染是导致重症和住院的主要风险因素，及时、规范的疫苗接种是当前成本效益比最优的干预手段。

疫苗选择的核心技术指标

在疫苗与接种的具体实施层面，今年我县主要供应的是四价裂解疫苗和亚单位疫苗。对于6月龄至3岁儿童，建议优先选择裂解疫苗，其抗原含量经过严格标化，安全性数据充分；而针对60岁以上老年人，尤其是合并慢阻肺或糖尿病者，推荐接种含佐剂的高抗原量流感疫苗，临床研究显示其在老年群体中的血清保护率可提升约30%。

除了流感疫苗，23价肺炎球菌多糖疫苗（PPV23）同样值得关注。我们整理了本辖区去年秋冬季的住院数据对比：

• 未接种流感疫苗的老年人：因呼吸道感染住院率为12.7/千人
• 同时接种流感+肺炎疫苗的老年人：住院率降至5.2/千人，重症监护需求减少58%

这一组来自本县三家哨点医院的真实世界数据，直观反映了联合接种对减轻医疗系统压力的关键作用。

重点场所的实操防控策略

学校与托幼机构是秋冬季传染病防治的“主战场”。除了落实晨午检和通风消毒外，我们建议针对水痘、流行性腮腺炎等疫苗可预防疾病，开展入托入学接种证查验的“回头看”工作。对于漏种儿童，应于11月底前完成补种，以建立有效的群体免疫屏障。

同时，基层医疗机构在接诊发热患者时，应严格执行“早快诊、早快报”原则。值得注意的是，今年支原体肺炎对大环内酯类药物的耐药率已升至约75%，因此病原学检测（核酸或抗原）应作为用药前的常规步骤，避免经验性抗生素滥用。

最后，请广大居民朋友理性看待疫苗禁忌症。对鸡蛋严重过敏者，可咨询专业医师后选择重组亚单位疫苗；但处于急性发热期或慢性病急性发作期的人员，应暂缓接种。仁寿县疾控中心将在各接种门诊提供精准的预检分诊服务，请携带身份证及既往接种记录前往。

防控秋冬传染病，绝非一人之力可成，而是需要疾控机构、医疗单位和每一位居民的协同配合。选择对的疫苗，在正确的时间接种，就是我们对抗病毒最有力的武器。