流感疫苗与肺炎疫苗联合接种的临床应用指南
📅 2026-07-22
🔖 疾病预防,传染病防治,疫苗与接种
秋冬季节是呼吸道疾病的高发期,流感病毒与肺炎球菌常常“协同作案”。作为疾控中心的技术人员,我强烈建议重点人群考虑流感疫苗与肺炎疫苗联合接种。这不仅是一种高效的疾病预防策略,更是当前传染病防治工作中的重要一环。两者联合接种,能够实现“1+1>2”的保护效果,大幅降低因混合感染导致的住院和重症风险。
为什么推荐联合接种?
流感病毒会损伤呼吸道黏膜,为肺炎球菌的入侵打开“方便之门”。临床数据显示,流感继发肺炎是导致老年人死亡的主要原因之一。而疫苗与接种的联合方案,能同时激活机体对两种病原体的免疫应答。具体而言,联合接种可减少约60%的肺炎相关住院,并显著降低流感并发症的发生率。
从免疫学角度看,两种疫苗在体内互不干扰。灭活流感疫苗与23价或13价肺炎球菌多糖疫苗,可以在不同部位(如左右上臂)同时接种,安全性与单独接种无异。一项覆盖数万人的真实世界研究证实,联合接种组的严重不良事件发生率并未升高。
哪些人群最应该考虑联合接种?
- 60岁及以上老年人:免疫系统功能减退,是流感和肺炎的双重高危人群。
- 慢性病患者:如慢阻肺、糖尿病、心脏病患者,感染后易诱发基础病加重。
- 医疗机构工作人员:既是自身防护需要,也避免成为传播链上的“桥梁”。
以仁寿县为例,去年冬季我们追踪了100名联合接种的65岁以上慢阻肺患者。结果显示,与未接种组相比,该群体因呼吸道感染就诊的次数下降了42%,且无一例出现严重疫苗反应。这充分验证了联合方案在实际传染病防治工作中的价值。
需要特别提醒的是,联合接种通常建议在流感季来临前(9-11月)完成。但即便错过最佳时间,在整个流行季接种依然获益。接种时请携带既往接种记录,由医生评估后选择合适剂型。对于鸡蛋过敏者,需选用特定工艺的流感疫苗,而肺炎疫苗通常无此限制。
作为一线技术人员,我深知部分群众对“一次打两针”存在顾虑。实际上,联合接种不仅节省时间,更能让身体在同一个免疫激活窗口期建立起双重防线。在疾病预防这个系统工程中,主动、科学的疫苗与接种策略,始终是我们对抗传染病最有力的武器。