秋冬季呼吸道传染病风险上升，防控形势面临新考验

进入2025年10月以来，仁寿县各医疗机构接诊的发热伴呼吸道症状病例数较9月环比上升约18%，其中流感样病例占比达42%。这一数据与往年同期基本吻合，但值得警惕的是，今年流感毒株以甲型H3N2亚型为主导，其抗原漂移速度较去年明显加快。与此同时，支原体肺炎在学龄儿童中的检出率已连续三周超过15%，部分学校出现班级停课现象。

秋冬季气温骤降、室内活动增多、门窗密闭导致气溶胶传播效率提升，是呼吸道传染病叠加流行的客观推手。而人群免疫屏障的“年度性衰减”——尤其是去年冬季接种疫苗者体内中和抗体滴度已下降至保护阈值以下——构成了今年防控工作的核心难点。

病原谱变迁与免疫策略的精准调整

从病原学监测结果看，当前仁寿县呼吸道感染呈现“流感+肺炎支原体+鼻病毒”三足鼎立的格局。流感病毒阳性率占检测总量的27.3%，肺炎支原体占19.6%，而往年常见的呼吸道合胞病毒（RSV）占比则降至8%以下。这种病原谱的变迁，直接改变了临床诊疗和公共卫生干预的优先级排序。

针对这一变化，我中心于2025年9月已完成流感疫苗株的匹配性评估：本季四价流感疫苗所含的H3N2组分与当前流行株的交叉反应率达91%，保护效力值得信赖。但需要特别说明的是，老年人（≥60岁）在接种流感疫苗后，建议同时评估23价肺炎球菌多糖疫苗的接种指征，以应对混合感染风险。

疫苗预约通道开放与重点人群接种安排

为减少人群聚集、优化接种秩序，仁寿县2025年秋冬季疫苗与接种工作采取“线上预约+分时段接种”模式。自即日起，全县36个接种门诊已全面开放预约通道，市民可通过“四川预防接种”微信公众号或各社区卫生服务中心电话进行实名预约。

• 优先接种人群：6月龄-5岁儿童、60岁及以上老年人、慢性病患者（心脑血管、呼吸系统疾病）、医务人员及托幼机构教职工。
• 疫苗种类：四价流感病毒裂解疫苗（6月龄以上）、冻干鼻喷流感减毒活疫苗（3-17岁可选）、23价肺炎多糖疫苗（2岁以上高风险人群）。
• 时间安排：集中接种窗口期为2025年10月20日至12月15日，建议在11月底前完成基础免疫，确保元旦、春节前产生有效抗体。

与去年相比，今年我们新增了夜间延时接种门诊（每周三、五延长至20:00），以方便双职工家庭带儿童接种。同时，针对行动不便的独居老人，各接种点提供预约上门评估服务，具体可咨询属地卫生院。

需要强调的是，疫苗并非万能防线。在接种后仍需保持科学的个人防护习惯——在人员密集的公交、商超内佩戴口罩，学校及托幼机构应坚持晨午检和缺勤追踪登记。疾病预防的核心在于“多病共防”，而传染病防治的长期成效，恰恰取决于这种“疫苗+行为干预”的双轨策略能否被持续贯彻。

接种后需在现场留观30分钟，24小时内避免洗澡和剧烈运动。若出现发热（＜38.5℃）、注射部位红肿，属正常免疫反应，一般2-3天自行缓解；若持续高热或出现呼吸困难，请及时就医并告知接种史。各接种门诊的疫苗冷链监测数据已接入省平台，全程可追溯，市民可放心前往。